The Effect of Health Educational Program on Patients' Knowledge About Hypertension and Its' Management

اسم الطالب : Ahmed Abdalla Ahmed Jarelnape
المشرف : Dr. Nader T. Mohammed Abdullah
تاريخ النشر : 2016-01-01
الدرجة العلمية : دكتوراة
Abstract

BACKGROUND: Hypertension is one of the most crucial health problems and the most common chronic disease in developed and underdeveloped countries.(1) It is called the silent killer which is usually diagnosed incidentally.(2)Although hypertension is a preventable and treatable condition but without treatment it leads to serious and life threatening complications such as heart, kidney and brain disorders which in most cases result in patient's disability. Prevention and management plays significant role in controlling this disease which is achieved by increasing the knowledge and awareness of the public and changing their attitude and practice.(5) PURPOSE: This study aimed to examine the hypertensive patient knowledge who receive health education program about hypertension and its management. METHOD: Was a Quasi-experimental research design pre-test/post-test with control group was used. Data was collected using structured interview questionnaire for the Patient’s knowledge. It contains (physical assessment sheet, patients ‘knowledge. Regarding hypertension and its management was measured by independent t-test was used. The study carried out on 150 hypertensive patients attending outpatient clinics of the two health centers, the subjects were divided into two equal groups; (study group n=75 and control group n=75) The study group received the educational program. RESULTS: The study results showed that an educational program improves patients' knowledge about hypertension and its management The mean knowledge scores improved from 1.73±1.17 to 3.41±1.07 after 3 months which significantly different (P = 0.000 < 0.05). Also showing the most source of knowledge related to information about hypertension for the patients found from friends/Relatives (41.3%) followed by mass media: Television/Newspaper (30.7 %). In only 21.3% cases the knowledge was obtained from medical and paramedical professionals. CONCLUSION: The result of present study revealed that the health educational intervention program were effective on the hypertensive patient’s knowledge. Important of education program to continue it’s important and effect on knowledge about hypertension and his managements. Also, this study proves that educational program can play an important role in the controlling blood pressure and prevent long term complications.

المستخلص

المقدمة: ضغط الدم هو قوة دفع الدم لجدران الأوعية الدموية التي ينتقل خلالها أثناء تغذيته لكافة أنسجة الجسم وأعضائه فيما يعرف بالدورة الدموية, تبين الإحصاءات الطبية الأهمية الكبرى للحفاظ على ضغط الدم بحيث يكون في المتوسط 115/75 مليمتر زئبقي ، وأن زيادته عن هذا الحد تؤدي إلى إجهاد القلب والكلى ، وقد يؤدي ارتفاعه إلى سكتة دماغية ومضاعفات كثيرة ويجب علي مريض ارتفاع ضغط الدم أن يشارك ويتعلم أن يجيد نظام المتابعة . التثقيف الصحي للمرضي هو دائماً جزء لا يتجزأ من جودة الرعاية الصحية وخاصةً في مجال مرضى ارتفاع ضغط الدم ورعاية المرضى لقد تداخلت في علاج مرض ارتفاع ضغط الدم القلب عوامل عديدة ويعد التثقيف الصحي للمريض من العناصر الضرورية في خطة العلاج لهؤلاء المرضى وفضلاً عن ذلك فقد يحقق التثقيف الصحي أثراً إيجابياً في النتائج الصحية مثل انخفاض معدلات المرض والوفاة ، قلة السلوكيات الخاطئة وزيادة الوعي الصحي . وإن الهدف من تثقيف المريض هو تشجيعه علي المشاركة في علاجه وتأهيله حيث أنه جزء مهم جداً ومكمل للحصول علي الكفاءة الجيدة للرعاية الصحية . يتمثل الدور الرئيسي للممرضين في العمل علي تطوير مشاركة المريض في علاجه والتغير الصحيح في سلوك المرضي . الهدف من الدراسة: تهدف هذه الدراسة الي قياس اثر برنامج تثقيفي لمرضى ارتفاع ضغط الدم في ولاية النيل الأبيض من خلال إعطاء المرضي المعلومات والإرشادات الصحية السليمة التي هم في حاجة إليها. مكان البحث: تم عمل هذه الدراسة علي كل المرضي المترددين علي مركز صحي التجاني محمد خير و مركز صحي ابوبكر سآتي للرعاية الصحية الأولية بولاية النيل البيض وعددهم مئة وخمسين مريض تم تقسيمهم إلي مجموعتين (مجموعة الدراسة 75 مريض و مجموعة المقارنة 75 مريض) طريقة إجراء البحث: أجريت دراسة تدخليه شبه تجريبية من برنامج التثقيف الصحي مع إجراء اختبار قبلي وبعدي لمجموعة الدراسة تم استخدام استمارة استبيان لهذه الدراسة :وذلك لمعرفة معلومات وممارسات مرضي ارتفاع ضغط الدم.هذه الاستمارة تتكون من جزئيين : ــ الجزء الأول: ويشتمل علي أسئلة خاصة بالبيانات الشخصية لمرضى ارتفاع ضغط الدم مثل الاسم ,السن ,التعليم., الحالة المادية ..الخ .الجزء الثاني: ويشتمل علي أسئلة الاختبار خاصة بمعلوماتهم عن مرض ارتفاع ضغط الدم مثل التعريف العادات الغذائية, ممارسة الرياضة, إتباع نظام العلاج...الخ . تم تصميم وتنفيذ برنامج تثقيفي لمرضى عدم انتظام ضربات القلب : تم تنفيذ البرنامج علي 75 مريض من خلال المقابلة الشخصية و متابعة المرضى بمركز صحي التجاني محمد خير. وبعد ذلك تم عمل فصول تعليمية علي مجموعات صغيرة و ذلك مرتين في الشهر لمدة شهر ونص وتم بعدها تقييم البرنامج . و توجد المجموعة الضابطة وتتكون من 75 مريض وتم المقابلة الشخصية لهم ومليء استمارة استبيان وذلك بمركز ابوبكر سآتي وهذه المجموعة لم تتلقى برنامج التثقيف الصحي وتم مقارنتها بالمجموعة السابقة النتائج: تم عرض النتائج من خلال جداول إحصائية وذلك بعد تحليل البيانات بالطرق الإحصائية المناسبة .أوضحت نتائج هذه الدراسة أنة لا يوجد اختلاف كبير مابين المجموعة التجريبية والمجموعة الضابطة من حيث توزيع : الجنس ، العمر ، الوزن ، والمستوي التعليمي والوظيفي . وأظهرت نتائج الدراسة أن البرنامج التعليمي يحسن المعرفة والمعلومات لدي المرضى حول ارتفاع ضغط الدم وعلاجه. يظهر القيمة المتوسطة للمعرفة المريض قبل البرنامج التعليمي1.73 ± 1.17 في حين كانت المعرفة ومعلومات المرضى تحسنت بعد البرنامج التعليمي إلي 3.41 ± 1.07 ، والتي تعتبر ذات دالة إحصائية (P = 0.000 <0.05). وقد أسفرت نتائج هذا البرنامج بتحسن مرضي ارتفاع ضغط الدم وذلك عن طريق استخدام العلاج والتقليل من الوزن عن طريق ممارسة التمرينات الرياضية وإتباع النظام الغذائي والتقليل من مضاعفات مرض ضغط الدم . هناك عدد من التوصيات التي أسفر عنها هذا البحث : • يجب أن يكون لكليات الطب والتمريض دور للتثقيف الصحي لمرضي ارتفاع ضغط الدم. • ضرورة إعداد برامج تدريبية بالمراكز الصحية المختلفة لمرضي ارتفاع ضغط الدم لتذويدهم بالمعلومات عن الرعاية الذاتية. • يجب علي أجهزة الإعلام (راديو,تليفزيون, صحف) أن تكرس جهودها في تثقيف مرضي ارتفاع ضغط الدم. • زيادة الاهتمام و التوعية عن طريق عمل برامج تثقيف صحي في مختلف المناطق في السودان لمرضي ارتفاع ضغط الدم حتي يقلل من حدوث المضاعفات للمرض علي ألمدي البعيد.